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最新胆石病知识问答
1、关于胆道、胆囊的基本常识
胆道就是那些将肝脏分泌的胆汁输送到十二指肠的管道结构。一般包括肝内胆道和肝外胆道两部分。肝内胆道有胆小管、左、右肝管；肝外胆道包括肝总管、胆总管、胆囊管和胆囊。
如果把胆道系统看成是逐渐汇集、由小变大的"河流"，那么源头就是位于肝小叶内的无数胆小管，由它们逐渐汇合形成二大干流即左、右肝管，经肝门出肝后，汇合成一条肝总管，下行，并以锐角与胆囊管汇合成胆总管，最终奔向十二指肠降部，开口于十二指肠乳头，胆汁就汇入十二指肠腔内。
胆囊由胆囊管连通着，具有储存、浓缩、收缩（排胆）和分泌功能，起着贮存和调节胆汁的作用。
2、什么是胆石病？
胆石病就是人们平常所说的"胆结石"，又常被称作胆石症。它是指胆囊、肝脏、胆总管等部
位发生了结石。根据发生结石的部位，胆石病常常可分为胆囊结石病、胆总管结石病、肝胆管结
石病或者上述多部位同时并发胆石等很多类型。胆结石可以引起所在部位发炎，从而产生一些临
床症状。这些症状在很多时候被误认为“胃病”。也有的胆石病没有任何症状。胆结石是由胆汁
中某些成分形成的结晶体，小的结石状如细沙，大的结石可达数厘米。
>3、胆石症的发病情况
胆石症是一个常见病。西方国家胆石症的发病率约为10％～20％，老年人胆石症发病率为11.9％，约有25％的妇女，10％的男子有胆石症。据美国统计，约有2000万人患有症状或无症状的胆石症，每年可发现100万人为胆石症患者，每年花费于胆石症手术的费用超过10亿美元。
我国发生胆石症的人也很多，而老年人患病率更高。国内有人统计，胆石症的发生率为10％，80岁以上者高达23％，女性比男性高一倍多。
>4、胆石病发生的原因
（1）胆道感染是形成胆石症的最常见原因，胆囊炎和胆石症常常同时存在，互相影响，也可以这样说，胆囊炎症为结石形成创造了条件，凡是胆囊感染性炎症病变，不经治疗，或者虽然经过治疗，但经久不愈，迟早会有形成结石的可能。
（2）胆道寄生虫感染（例如胆道蛔虫症）也易形成结石，因为胆道寄生虫容易引起胆道感染，寄生虫死在胆道或胆囊，其残体即成为形成结石的核心。
（3）胆道畸形、胆汁淤积、胆汁成分、胆盐浓度与酸碱度的改变、胆固醇代谢异常等也是形成胆石症的常见原因。
（4）年龄、性别、肥瘦、居住地区、生活方式、饮食习惯等与胆石病的发生也有着密切的关系。例如，胆石症多发生在40岁以上的人，随着年龄增长，胆石症发病率明显增高；女性发病较男性高；肥胖者患胆石症较为多见。
（5）某些疾病患者，更容易发生胆石病，例如，肝硬化病人发生胆石病的机会，远较不患肝硬变的人高；脊髓损伤是患胆石症的危险因素；胃手术后胆石发生率增高；糖尿病人胆石症发生率高。
（6）胆石病的发生也存在家族因素；有母女、父子同患胆石症者。
5、胆石病的类型与合并症
了解胆石病类型与合并症，非常重要。因为不同类型的胆石病，其临床表现各不相同，治疗的方法也不尽一样。
胆石病的类型根据结石的部位，可以分为胆囊结石病、胆总管结石病、胆囊和胆总管结石病、肝
胆管结石病、肝胆管和胆总管结石病、肝胆管和胆囊结石病、肝胆管、胆总管和胆囊结石病等七种类型。
不同类型胆石病又有可能产生不同的合并症，例如，胆囊结石合并急性或慢性胆囊炎、甚至胆囊穿孔、胆囊萎缩；胆总管结石合并急性胆管炎、急性胰腺炎、阻塞性黄疸；肝胆管结石除了可能合并急性胆管炎外，还可能合并肝脓肿；此外，胆石病可以合并胆囊癌、胆管癌或肝癌等等。
6、胆石病有什么危害？
胆石病对人体潜在的危害可以归纳为四个方面：一是引起结石所在部位发炎、感染，产生临床症
状。轻者反复发作影响生活和工作，严重者可以导致胆囊或胆管化脓、黄疸、甚至危及生命；二
是并发急性胰腺炎，据统计，我国约60～80%急性胰腺炎属胆源性胰腺炎，与胆囊多发性结石、
胆总管结石有关；三是影响肝脏功能，严重者可以引起部分肝叶萎缩、肝脓肿、胆汁性肝硬化等；
四是导致结石所在部位的组织恶变，发生胆囊癌、胆管癌、肝癌等肿瘤。当然，并不是每一例胆
石病都会出现上述危害，但是这种危害是客观的、潜在的，胆石病时间越长，发生危害的可能性
也越大。
每年大约2%的"无症状"胆囊结石病人会出现胆绞痛。小的结石可经胆囊管排至胆总管、并经胆
总管末端排入十二指肠，而每次排石过程均可能损伤胆总管末端的壶腹部括约肌，反复排石则造
成胆总管末端狭窄，继发胆总管结石及胆源性胰腺炎。大的结石嵌顿、压迫胆囊及其邻近器官会
形成胆内瘘，如胆囊十二指肠瘘、胆囊横结肠瘘、胆囊胆总管瘘等。约0.5%~1%的胆囊结石可
并发胆囊癌，凡结石大于2厘米、年龄超过50岁、有肿瘤家谱、胆囊壁厚大于1厘米、胆囊呈
磁器样改变者应视为胆囊癌高危因素。
胆管结石常常引起胆道感染，经常发作胆绞痛、发烧、黄疸等，严重者可发生化脓性胆管炎、
胆道梗阻。胆道感染可引起肝功能异常检查，转氨酶升高，有的高达1000多单位，并出现
黄疸，有的误诊为急性黄疸型肝炎，被转到传染病院治疗。
胆管结石和急性胰腺炎二者之间关系非常密切，有人统计急性胰腺炎病人约有60％以上合
并胆石症。有人将胆石引起的胰腺炎称为胆源性胰腺炎。胆源性胰腺炎容易复发，一般复发
率30％～60％，最高达76％，并且多次发作。
胆管结石还可能引起肝脓肿、胆汁性肝硬化、胆管癌、甚至肝癌等。
7、胆结石能自行性消失吗？
胆结石一般不会自行消失，但是可以存在于胆囊或胆管内，不引起任何症状。我国胆结石多为钙化性结石、色素性结石，常常持续多年，不能自行溶解消失。有症状的结石往往更不可能自行消失。
8、胆石病一般有哪些症状？
胆石病的症状根据其类型与合并症常常有多种表现，一般来说，胆石病合并急性炎症，常常有腹痛、发烧，有的还伴有黄疸；而胆石病不合并急性炎症者，则可能有右上腹或上腹区的隐痛、闷胀不适、返酸嗳气等等，也可能伴有右侧肩背部的隐痛、酸胀等。
9、发现自己有胆石病应该怎么办？
发现自己得了胆石病，一定要重视。千万不要认为自己没有症状或者只是偶有症状就可以不用处
理。不要被一些错误的观念误导。更不要受到街头游医、无牌诊所、或者不正规诊疗机构的蛊惑。
请按照以下程序接受正规的咨询或诊疗。
首先，携带您的有关检查报告，选择一家正规的大医院肝胆专科或胆石病专科门诊就诊。就诊前
最好要了解接诊的诊室或医师对上述六种治疗方法是否十分熟悉，这一点非常重要。
其次，如果您只有一次B超检查报告，建议您在就诊时再接受一次B超复查，以便确认您的诊
断。
第三，肝胆外科专科门诊医生一般会根据您的症状、检查结果，对您的胆石病情况作出判断，并
据此给您一些正确的诊疗意见。
第四，也可以登陆正规网站，例如肝胆疾病问答网站(www.hepatology.com.cn)，进行网上咨询。
第五，请务必重视这些诊疗意见，并且根据自己的具体情况尽快作出选择。千万不要耽搁。
10、胆石病认识上容易出现的几个误区
误区一：胆囊结石不痛不用手术，等到出现反复疼痛时再手术。这是个错误的观念，这种错误观
念已经给相当多的病人造成了巨大的痛苦、难以挽回的损失甚至是生命的代价。其实胆囊结石是
否需要治疗，不能仅根据临床上是否出现疼痛来定，一定要根据结石大小、数目、病人年龄、有
无合并糖尿病等情况来判断。例如，胆囊多发性结石，不论其当前有无症状，其今后发生症状的
可能性是100％，而且容易并发急性胰腺炎、甚至导致胆囊恶变。又例如，胆囊结石直径大于2cm，
其发生胆囊癌的机会就会大大增加。还例如，糖尿病病人发生胆囊结石，发生症状的可能性更大，
而且一旦发作有可能演变成为凶险型胆囊炎等等。因此单凭是否疼痛来决定手术与否是个误区。
误区二：胆囊结石可以通过中药、经络等方式排石、或者可以用激光、震波碎石。这种观念也是
不科学的。因为人体胆囊是通过胆囊管与胆总管相连、相互交通的，胆囊管的直径一般在2mm
以下，胆囊管粘膜呈螺旋状突出在胆囊管腔里，因此胆囊结石几乎不可能经过这么纤细的胆囊管
排出来。中国人的胆囊结石绝大多数是混合型结石，目前还没有药物可以溶石或化石。目前也没
有设备可以有效的碎石。因此认为中药、经络、激光、震波可以排石、碎石其实是个误区。
误区三：胆囊结石痛得不厉害服药就够了，等痛得厉害了再手术。其实这也是个误区。目前治疗
胆囊结石的手段已经完全微创化了，治疗过程几乎不会有痛苦，恢复也很快。但是如果等到胆结
石反复发作，甚至化脓，出现严重粘连、萎缩、机化等情况，微创的治疗手段常常无能为力，只
能开刀处理。这种观念常常使本来很容易治疗的胆结石变得复杂化，处理起来十分困难，自然病
人遭受的痛苦也会随之大大增加。
11、哪些检查可以诊断胆石病并且明确出所属的类型？
（1）血液检查 例如，血常规、肝功能。
（2）B超 是胆石病检查的首选方法，它不仅可以发现结石、确定结石的大小、数目，还可以明确结石的部位、分布的范围，并且可以了解胆道与胆囊的状况、有无扩张、狭窄、萎缩，有无功能，有无发生其他病变，此外，还可以确定发生结石的肝叶有无萎缩、硬化、脓肿等等。
（3）CT 是胆石病的常用检查方法，除了可以达到上述目的外，对肝胆管结石、胆总管下段结石、合并胆管、肝脏病变等更有优势，此外，CT可以提供非常直观的影像学图像，方便手术医生随时阅读。
（4）MRI和MRCP 除了可以达到上述目的外，还可以利用胆道成像技术将胆管树显示出来，在一定程度上可以替代PTC或ERCP检查。
（5）PTC或ERCP 有微小的创伤，通过胆道的造影可以清楚的显示胆管内结石、扩张、狭窄的情况，并且可以提示有无胆管变异、畸形等等。 12、胆石病有哪些治疗方法？
治疗胆石病原则是：微创、彻底、安全。制定的治疗方案一定要体现病人利益第一原则。总的来说，胆石病可以采用药物治疗（包括中药治疗）、腹腔镜微创手术、消化道内镜取石、胆道镜取石、经皮胆镜保胆取石、以及开腹手术治疗等六种方法。具体到某个病人要采用何种方法为最好，一定要根据胆石病类型、有无合并症等具体情况来决定。万不可因为迷信某种方法而不顾疗效如何，一味的追求之。
13、中医中药可以溶石、排石吗？适合哪些病人？
中药可以促进胆汁的分泌和排泄、调节胆汁的成分、减轻胆道和胆囊壁的炎症，从而达到缓解症状、减少胆绞痛、急性胆囊炎的发生率、降低急诊手术率的目的。
因此，中医中药的主要作用是消炎利胆、控制症状、减少胆绞痛发作等；仅仅对于极少数病人才有可能达到排石的作用；目前尚没有证据显示中药可以溶解胆石。
中药排石的效果受以下因素影响：
（1）结石的大小 胆囊或胆管结石的大小对排石效果影响很大，胆囊管的直径一般为0.2cm，很少超过0.4cm，而且胆囊管又有螺旋状粘膜皱褶，因此，除非是非常细小的胆囊结石，一般均难以通过胆囊管排出到胆总管内；而胆总管的下端有括约肌，开口大小一般在0.5cm作用，因此，胆总管内或肝胆管内直径大于0.5cm的结石，往往也难以排出；
（2）胆囊的功能 胆囊有无收缩功能以及收缩功能是否正常，对于能否排石非常重要，如果B超或口服法胆囊造影检查显示胆囊功能不正常或胆囊收缩功能消失，则不可能有排石作用；
（3）胆道是否通畅 如果胆囊管发生了梗阻，左右肝管开口或胆总管下端发生了狭窄，也无法达到排石作用。
因此，中医中药的排石疗效是非常局限的，仅仅对于那些胆囊或胆总管内细纱样结石、且胆囊功能良好、胆囊管、胆总管下端无狭窄的病例才有一定的排石作用，除此，中药的排石作用难以理想。这也是为什么很多胆石病病人尝试了很多种中药甚至经络、针灸排石治疗，花费巨大而无甚收获的原因。
14、体外震波碎石有用吗？
首先，目前体外震波碎石的效果尚不十分确切，方法还不十分成熟；其次，由于胆囊的存在，还可能再生结石，国外学者报道体外震波碎石治疗3～4年后胆结石复发率为25％～50％；第三，震波碎石后，结石碎片排出要6个月或更长时间，即使配合溶石治疗也需数月到2年，而且此期间要不间断服药，疗程相当长；另外，体外震波碎石治疗费用昂贵，配合长期熊去氧胆酸治疗则费用更高。所以，当前对体外震波碎石治疗的价值尚难最终定论。
15、经皮胆镜保胆取石治疗胆石病
很多病人希望医生只取尽胆囊内的结石，不要切除胆囊。这种保留胆囊取石治疗的确也是治疗胆囊结石的一种方法，在十年以前曾经比较流行。我院曾经引进过一套德国胆囊碎石、取石设备也进行过这种治疗。治疗后，近期的效果不错，胆囊内的结石可以完全取尽，病人症状消失。但是，通过治疗后半年至三年的随访，这些病人胆囊结石陆续复发，再次出现症状。这种现象可能和胆囊没有切除、生长结石的环境仍然存在、生长结石的因素没有去除等因素有关。因此，这种治疗的适应证比较严格，一般要求病人没有发生胆囊管结石嵌顿，胆囊功能正常，体形不胖，胆囊位置比较表浅，最好不合并糖尿病。或者病人合并急性胆囊炎，保守治疗无效，同时身体条件又很差、不能耐受胆囊切除手术治疗等情况下才采用。
16、腹腔镜手术适合哪些类型胆石病？
腹腔镜手术是治疗胆囊结石病的最佳方法，不仅创伤小、痛苦少、恢复快，而且十分安全、效果确切，由于切除了病灶，所以从根本上去除了胆囊结石复发的可能。
此外，腹腔镜联合术中胆道镜，对于胆囊结石合并胆总管结石、部分肝胆管结石的治疗效果也是十分理想，切除胆囊、切开胆总管取石可以一并完成。
17、内镜造影取石适合哪些类型胆石病？
内镜造影取石是诊断胆总管、肝胆管结石最确切的方法，也是治疗单纯胆总管结石、少量肝胆管结石的理想方法。通过内镜下的造影，不仅可以明确胆总管下端、胆总管、肝胆管内有无结石，而且还可以一并进行处理。但是，由于内镜无法解决胆囊结石问题，因此，对于合并胆囊结石的病人，应该联合腹腔镜手术进行治疗，即在内镜造影取石后，再接受腹腔镜手术切除胆囊，可以达到满意的治疗目的。对于此类病人，如果仅行内镜取石而不切除胆囊，则往往是治标不治本。
18、胆道镜取石适用于哪些胆石病？
胆道镜取石一般多用于胆道术后残留结石，且胆道引流管尚未拔出的病人，通过引流管窦道，利用胆道镜可以将肝胆管、胆总管内的残留结石取尽。此外，胆道镜可以在腹腔镜、开腹胆道手术等过程中检查胆管、协助取石，是目前胆道外科必不可少的手段。
19、手术治疗适用于哪些胆石病人？
目前，通过腹腔镜、内镜、胆道镜等微创技术可以使大部分的胆石病获得满意治疗，但是仍有少部分病人必须通过手术的方法才能达到较好的治疗效果。
这部分病人是：（1）胆囊结石，症状反复发作多年，胆囊已经萎缩、机化、严重粘连；（2）肝胆管结石并胆管开口狭窄估计内镜、腹腔镜均难以奏效；（3）结石局限或分布在肝脏某个叶段内，需要行肝叶切除方可根本去除病灶；（4）胆石病合并急性炎症且难以控制，腹腔镜、内镜、胆道镜等微创技术达不到治疗目的。
虽然，手术的创伤较之上述微创方法要大，但是，现代外科手术的条件、技术已经发展的相当完善，尽管是个手术，但是由于采用创伤微小化技术、先进的麻醉技术、术后镇痛技术等等，完全可以使创伤、疼痛大大减轻，甚至可以达到无痛楚或微痛楚手术的要求。
20、肝内胆管结石为什么有时要作肝叶切除?
肝内胆管结石，由于长时间的肝胆管梗阻和感染，可以使病变部分的肝胆组织坏死、纤维化、萎缩，或并发脓肿和胆道大出血等，因此，病灶肝切除术是治疗肝内胆管结石重要手段，它不仅可以清除结石，还可以清除感染病灶，减少结石复发的机会。一般认为肝内胆管结石存在下列情况时常需考虑局部肝切除术： (1)局限于肝的一段、一叶或一侧的病变，由于肝内胆管长期梗阻及感染，肝组织呈明显纤维化、萎缩，使肝组织功能丧失，并引起严重的临床症状者；(2)一侧肝胆管结石并发肝内胆管狭窄，难以用其他方法清除胆石和纠正狭窄者；(3)结石梗阻合并梗阻部位以上的慢性肝脓肿或多发性肝脓肿者；(4)一侧肝胆管结石合并有严重胆管狭窄、感染、胆瘘等并发症者；(5)一侧肝胆管结石并发肝内胆道大出血，用其他方法不能止血者。
21、胆石症胆囊切除术后是否易患大肠癌？
胆囊结石病人在患病的病程中，存在患大肠癌的危险性，这主要是因为，高脂肪、高胆固醇、高碳水化合物饮食，这些因素是胆石症和大肠癌两个病的共同致病因素。
胆石症病程中奥狄氏括约肌张力和胆道内压力的改变，使胆道系统中内环境发生变化，胆道内肠道细菌致反复感染增加了胆汁酸在细菌环境中暴露的机会和时间。细菌分解胆汁酸成为胆酸，胆酸和脱氧胆酸增加，使大肠癌发病的促进因素明显增加。
胆石症病人如果切除胆囊，可以减少肠道细菌感染的机会，减少细菌对胆汁酸的分解作用，减少因激活的高水平胆汁酸进入肠道，而改变肠粘膜的通透性，减少二甲基肼的致癌物的吸收，实际上切除胆囊可减少大肠癌发生的危险性。
22、为什么女性比男性更容易患胆囊结石？
大量临床病例资料统计表明，胆囊结石病人中女性略比男性多（女性占57%，男性占43%）。在过去的一些医学书刊里，常常把胆囊结石病和4个"F"联系在一起。所谓4个"F"，是指Fat（肥胖）、Female（女性）、Forty（40岁）和Fertile（多子妇），这4个英语单词的第一个字母都是F。这就是说，胆囊结石病多见于40岁，生子女多的肥胖妇女。当然，进一步研究发现，这种男女性别的差异在50岁以后就不明显了，男女病人数相差不多。
那么在50岁以前，为什么女性更易得胆囊结石？一般认为妇女生孩子后容易得结石，原因是女性激素可改变胆囊的正常活动，使女性胆囊的排空收缩能力比男性差。女性激素还可影响胆汁的成分，有轻度的瘀胆作用，肝脏分泌胆汁酸减少。上述这些因素都可成为形成结石的条件。
23、病毒性肝炎为什么容易患胆石症？
肝炎后肝硬化患者并发胆石症的比例，远较非肝硬化患者为高，其发病率为14.8％～30％。主要原因是，病毒性肝炎时，肝胆系统局部或全部发生功能性的或器质性的改变，破坏了“自稳态”的生理效应，为胆石的形成创造了条件和环境。此外，胆道病毒感染性炎症能改变胆汁的成分、理化特点和流体力学状况；炎症刺激胆道内膜，引起肿胀、溃烂、增生和纤维化，使管壁增厚、狭窄、或不完全梗阻，导致使胆汁滞留，为结石成分的沉积创造了条件；炎性刺激胆道粘膜上皮细胞分泌粘液物质、粘多糖、粘蛋白和钙增加；糖蛋白、非结合胆红素与金属离子结合成难溶性化合物而沉淀析出；这些沉淀物与炎症组织脱落的细胞、细菌团块、寄生虫残体形成结石核心，胆固醇结晶、胆色素钙颗粒及其他难溶性化合物，继续沉积在核心表面，不断增大，逐渐形成混合结石。
24、糖尿病人为什么容易得胆石症？糖尿病合并胆石病怎么办？
有人统计，发现女性糖尿病合并胆石症者占38.5％，男性为17.9％，非糖尿病者胆石症发生率女性为21.7％，男性为8. 7％。
糖尿病人容易得胆石症，可能由于糖尿病人常伴有高胆固醇血症，容易伴发胆石。此外，糖尿病容易伴发神经病变，使胆囊运动功能障碍，胆囊大而松弛空虚，易形成胆结石。
由于糖尿病胆结石病人一旦并发急性炎症，容易在短时间内演变成危重状况，且进行急诊手术时死亡率高达22％，术后并发症发生率也很高（51％），所以糖尿病合并胆石病者，无论有无症状，均应尽早择期接受腹腔镜或手术治疗，以防止发生上述险情。
25、肥胖为什么容易得胆石？
肥胖人多数有血脂高，而血脂中主要为胆固醇和甘油三酯。经研究发现，在正常人胆汁中胆固醇保持溶解状态，它之所以能保持这种状态，就是因为胆汁中有足够量的胆酸盐和卵磷脂存在的缘故。它们以一定的比例关系存在着，使之保持平衡胆固醇不沉积，也就不容易形成结石。如果由于某种原因使这种平衡遭到破坏，胆固醇增多或胆盐、卵磷脂减少，胆固醇就会在胆汁中渐渐结成团块，形成胆固醇结石。
因此肥胖者应限制脂肪入量，减少热量的摄入，减轻体重，不仅预防心脑血管病，脂肪肝的发生，也可预防胆石症的发生。
国外的一些研究资料表明，控制饮食减肥的人有10.7％～26％发生胆石症。手术减肥胆石症发生率还要高得多。研究者还发现，减肥前体重越重，减肥速度越快，越容易引起胆石症。这里可能原因是由于减肥后热量供应显著减少，沉积与组织中的脂肪大量消耗，胆固醇随之移出，使胆汁中的胆固醇明显增加并析出和沉淀。另外，控制饮食后胆汁分泌减少，胆囊收缩减弱，收缩不完全，不易排空胆汁，胆汁瘀积而形成结石。
所以肥胖者减肥不要突然减肥，速度不宜过快。
26、胆石症与精神因素是否有关？
人的大脑活动影响消化系统，精神因素造成胆汁各成分间比例异常，有利于胆石的形成。精神紧张、急躁、易怒，可使儿茶酚胺的分泌增加，导致血脂、胆汁成分等发生异常，促进胆石的发生和发展。
情绪波动和精神刺激，通过植物神经系统，影响胆囊或总胆管平滑肌，使其痉挛，使胆汁的流动和分泌均受影响，促进胆石发生。
有胆石的人情绪因素也可促进胆石发展，或发生胆石症胆绞痛，或促进胆石移动。
基于上述，胆石症的发生发展与情绪因素关系很大，精神情绪因素是形成胆石原因之一。
为了预防胆石症的发生，稳定自己的情绪，处理好各种不良因素对自己情绪和精神影响，对预防胆石发生是有益处的。
27、怎样预防胆石的发生？
我国胆管结石多数是胆色素结石，这种结石与胆道蛔虫或胆道感染有一定关系。所以消灭肠道蛔虫非常重要，这就是要讲究卫生，养成饭前便后洗手的习惯，吃瓜果蔬菜要洗净。农民施肥时不要把未经处理的人粪尿直接施肥，要经高温堆肥后再用。发现肠道蛔虫要进行驱虫治疗。对胆道感染、胆囊炎者要彻底治疗。
胆囊结石大多属于胆固醇结石，这种结石发生可能与营养饮食，身体代谢有关，国内外资料表明，在经济收入较低，饮食中缺乏蛋白质和脂肪的人口中，以胆色素结石为主的胆管结石发病率高，而富裕的城镇居民，以及经济发达国家人口中，饮食中蛋白和脂肪较多，以胆固醇为主的胆囊结石发病率高。
为了预防胆石症的发生食物要荤素搭配，食入蛋白和脂肪要适中，增加食物中纤维成分，粗细粮搭配，不吃或少吃胆固醇含量高的食物。要提倡早饭吃饱，切忌早晨不吃饭，因为早餐空腹的人胆汁中胆固醇饱和度高。提倡适当吃植物油，以利胆囊收缩和排空。
积极治疗容易引起结石的疾病，如肥胖者要减肥，糖尿病者要积极治疗和控制糖尿病等。
以上这些有利于预防胆石症的发生。 |